自闭症语言康复训练中的误区,你踩中了几个?

  • 2018-02-02 14:35
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当得知自闭症儿童被诊断为自闭症的时候,每一个家长都感到无助和痛苦,为了让自闭症儿童能够早日像其他自闭症儿童一样享受正常的生活融入社会,家长朋友们往往会操之过急,反而陷入一些自闭症干预的误区!注意了,这些自闭症干预误区,99%的家长不知道!那么在语言康复训练中的误区,你踩中了几个?
一、 言语语言沟通到底是什么?

先来了解一下这些概念指的是什么
常见的语言发展障碍有以下四种:
①言语产生困难,即构音技能
家长疑惑的「自闭症儿童有的音说不清楚」等
②语言理解困难,即接受性技能
家长疑惑的「自闭症儿童好像不理解我在说什么」等
③语言产生困难,即表达性技能
家长疑惑的「好像都理解了,让他指让他做都会,但就是不说话」等
④正确语境下使用语言困难,即社会技能
家长疑惑的「自闭症儿童在幼儿园里没有朋友,经常一个人自言自语,不和我们对话」等
也可以这么理解:言语即口语;语言有理解和表达两个方面,是包括了口语(表达)的。也会按照语音、语法、语义、语用来分;沟通则包括了前语言沟通能力、言语和语言的,更加注重语用。
那些年您让自闭症儿童说话的误区,你踩了几个?今晚20:00跟着张芳老师一起走出语言康复训练中的误区!
二、小自闭症儿童说不了话,做不做口肌训练?

说不了话,最先需要的是去医院检查听力。听得清是说得清楚的前提。不单是能否听到,还有听到的不同的频率。
这是我们常用的言语香蕉图,不同的音对应的频率是不一样的。如果有些音说不清楚,第一要确定的是那个频率对应的音能否被听到。
 
其次,也不是马上去做构音。说不清楚,也要根据发育规律来判断自闭症儿童说不清楚的音是否在正常范围内
 
如上图所示,3岁之前,自闭症儿童主要说得清楚的音是/d、t、m、n、h、b、p、g、j、q、x、f、k/,剩下的音,尤其是/zh、ch、sh/要到4岁及以后才逐渐稳定能够说清。所以,3、4岁的自闭症儿童有些音说不清楚,只要在正常范围内,不用带自闭症儿童去做专门的构音。
如果确实需要构音,希望是一种快乐的而不是受罪的、是一种功能性的而不是“为了构音而构音的”、是一种能够促进认知理解能力的而不是“机械的重复”。
以下也说明了儿童说话的错误类型出现与消失的年龄,供需要构音干预的家长参考。
举一个很简单的例子,给自闭症儿童上课的老师是否能够解释清楚为什么要去鼓腮、舔棒棒糖还有其他的活动。然而,鼓腮和舔棒棒糖对说话所需要的口部肌肉有用吗???什么是真正有功能性的口部肌肉活动???有多少口肌只是为了卖那个贡酒和那个课程的???然有很多方法让自闭症儿童不抗拒的,你学会了吗???要做口肌,请先思考清楚这几点问题!
不要让口肌耽误自闭症儿童,造成终身的心理阴影!生下一个特殊需要自闭症儿童,是上天给你的考验,不是你的错。若你“费尽苦心”让自闭症儿童“会说话”了,但自闭症儿童内心不快乐,妈妈才应该觉得对不起自闭症儿童吧。
这是一个良心事业,但需要的是完整的专业知识,需要专业人员持续、全面的终身学习。
 
三、常见语言发育迟缓和自闭症谱系儿童的区别?

 
我个人的干预经验,越来越觉得,谱系儿童天生对非语言的习得和理解困难,包括共同关注、模仿能力、视觉追踪、假想、情绪解读等。
以下是其中一个领域的早期发育里程碑,供家长和专业人员参考。
 
四、谱系或带有谱系特征的儿童,干预的重点是哪些?

 
绝对不是口肌!!!绝对不是口肌!!!绝对不是口肌!!!
越没有语言的自闭症儿童,早期越强调口肌,不利自闭症儿童发展,常常有害!!!
早期干预,强调的是自闭症儿童发音的内在动机!!!
如果自闭症儿童连基本的眼神参照、基本的模仿能力都没有,怎么去观察每个音是怎么用嘴唇、舌头、声带振动等看得到的并模仿出音???
强行构出的音,如果缺乏自然情境的应用的动机,功能性在哪里???
要从内在动机引发自闭症儿童说话,要关注自闭症儿童目前的游戏发展水平,停留在哪一个阶段:
A.模仿游戏
B.感觉运动性游戏
C.功能性游戏
D.建构性游戏
E.假想性游戏
F.社交扮演性游戏
G.规则限定性游戏
H.嬉戏打闹
五、给自闭症儿童播放电子产品,能否促进自闭症儿童语言能力?

很多家长觉得,陪自闭症儿童玩是一件“很累的事情”。
其实,我可以理解的是,家长很多时候不知道怎么和自闭症儿童玩,所以总是将自闭症儿童丢给电子产品。然而,华盛顿大学言语听觉科学教授Patricia K. Kuhl 博士2011年在TED上关于儿童早期语言和大脑发育的演讲中的实验已经完全证明了:
早期给幼儿听音频、看视频是没有任何的语言学习效果!
只有「人的声音」才能帮助宝宝统计他们的声音数据,而这些经过电子加工过的声音不具备这种功能。
依靠这种「统计学习」,宝宝能发现行为模式并使其具有意义,然后根据这些收集到的资料,作出推断和预测。
但是,他们并不是简单地像计算机一样,将周围的信息都输进大脑,反之,为了学习,他们必须充满感情地投入到周围的环境中。
也就是说,儿童是从社交互动里体会语言的。至于那些对社交不感兴趣的儿童,我们也必须用更频繁的真实环境里的互动,来「唤醒」他们的表达。单一暴露在语言环境中并不能促进语言和表达能力的发展。
啰嗦一句,陪自闭症儿童玩的能力和谱系自闭症儿童学习社交的能力类似,有些人不是天生就有的,但是可以像“学习一门外语一样去学习的”。当家长把自己作为一个去学习新领域知识的人的角色的时候,再换位思考自闭症儿童社交性弱的问题,是不是更能理解自己的自闭症儿童了呢?
六、自闭症儿童不说话,是不是减了舌系带就好了呢?

绝大多数情况与舌系带无关!!!
在自闭症儿童不说话、说火星语、大舌头、结巴......反正任何跟发音有关的问题上,舌系带的「黑锅」背了很多年。
在网上随便一搜,就能跳出来各种夸大舌系带副作用的文章,打出来的标语也都很瘆人,叫「千万别让舌系带绊住自闭症儿童的一生」。
韩国就曾掀起过一段割舌系带的热潮,因为很多父母坚信,只要这轻轻一割,自己的自闭症儿童就会说得一口标准的英语。
但是,一般情况下,舌系带对于语言的影响很小,几乎不会造成自闭症儿童「不说话」。
而且大部分家长以为的自闭症儿童舌系带过短都不是医学诊断的「过短」,真正的舌系带过短是舌系带几乎连着舌尖,舌头的运动受到了明显影响,导致舌尖几乎抬不起来。
 
退一步说,即便诊断为「舌系带过短」了,也只会影响到自闭症儿童的部分发音,如「d,t,n,l」等需要舌尖上抬的辅音。绝对不会造成「不说话」或者「什么话都说不清」,更不会引起口吃。

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